П`ятниця, 29.03.2024, 09:16
Вітаю Вас Гість | RSS
Головна | | Реєстрація | Вхід
Меню сайту
Категорії розділу
Інформація ОНП [135]
Законодавство [73]
Сурдопедагогіка [115]
Освіта глухих [191]
Освіта України [57]
Освіта за кордоном [21]
Медицина [15]
Консультація [18]
Країна глухих [80]
Адміністратор сайту [8]
Пошук
Вхід на сайт
Статистика

Онлайн всього: 1
Гостей: 1
Користувачів: 0

hit counter
ОБ'ЄДНАННЯ НЕЧУЮЧИХ ПЕДАГОГІВ
Головна » 2018 » Січень » 24 » Особливості психічного розвитку глухих дітей, що мають інші первинні порушення розвитку
15:45
Особливості психічного розвитку глухих дітей, що мають інші первинні порушення розвитку

У глухих нерідко спостерігається порушення вестибулярного апарату. Воно частіше зустрічається у дітей з придбаним порушенням слуху, ніж зі спадковою формою глухоти. Важкий запальний процес, що охоплює середнє і внутрішнє вухо дитини, розповсюджується і на що знаходяться в безпосередній близькості переддень і півкруглі канали - складові частини вестибулярного апарату. В результаті можуть виникати незворотні зміни в будові і функціях обох систем. Таке явище спостерігається при важких отитах, викликаних будь-якими інфекціями: грип, скарлатину, кір та ін. Загальна поразку ще тільки початківців формуватися систем слуху і вестибулярного апарату може статися і у плоду, що розвивається в утробі матері (частіше це трапляється також під дією певних інфекцій ).
Завдяки діяльності вестибулярного апарату чоловік сприймає зміни швидкості руху власного тіла і всі зміни напрямку руху. У міру того як маленька дитина опановує все великою кількістю різних рухів (навчається піднімати руки, голову, власне тіло, повзати, ходити, стрибати і т.д.), у нього формуються багато статичні і статокинетические рефлекси на основі певних сигналів від вестибулярного апарату, завдяки діяльності якого у людини складаються вміння зберігати рівновагу при різних рухах тіла в просторі. Не менш важлива роль вестибулярного апарату у формуванні вмінь орієнтуватися в просторі, оскільки він враховує всі зміни в напрямку рухів.
Глухі діти, які мають з народження або з раннього дитинства порушення вестибулярного апарату, помітно пізніше, ніж інші діти, опановують прямоходінням. Потім вони починають ходити, майже не відриваючи ніг від землі, ковзаючи по підлозі, виробляючи багато додаткових рухів, які допомагають їм утримувати вертикальне положення тіла. Поступово їх хода вирівнюється в результаті вироблення компенсуючих статокинетических рефлексів, які виникають завдяки зоровому сприйняттю власного руху і м'язовим відчуттям від цих рухів. Труднощі виникають у дітей при виробленні нових рухів - умінь стрибати, бігати, стояти на одній нозі, стояти і рухатися з закритими очима. Ці труднощі виявляються в ранньому та дошкільному віці, але при відсутності необхідної тренування зберігаються в молодшому і навіть старшому шкільному віці.
У глухих дітей з порушенням вестибулярного апарату відзначаються великі труднощі в орієнтуванні спочатку в малому і близькому просторі (кімнаті, квартирі, будинку, де вони живуть), а потім в більш великому і далекому (в районі міста або селища, в лісі, при зануренні в воду).
Факт порушення вестибулярного апарату у дітей необхідно встановлювати з раннього дитинства. У лікарів-отоларингологів є для цього спеціальні засоби.
Порушення вестибулярного апарату у дітей необхідно враховувати у всіх видах виховного і навчального процесу, при виконанні дітьми будь-яких рухів в просторі, особливо при заняттях фізкультурою і спортом, лікувальною фізкультурою, і при навчанні дітей різним трудовим операціям. Спеціально організовані заняття, спрямовані на розвиток у дітей навичок кинестетического і зорового контролю за своїми діями, дозволяють значно компенсувати у них недоліки рухів.
Навчання глухих умінню орієнтуватися в просторі є однією з багатьох завдань всього навчально-виховного процесу.
Іншим первинним порушенням, яке може бути у глухих дітей, є порушення зору. Необхідно мати на увазі, що дане порушення буває різного ступеня - від невеликої короткозорості або далекозорості до вираженого слабовидения і повної сліпоти. При цьому воно може виникнути в різний час: дитина може народитися з певним порушенням зору або придбати його пізніше і з різних причин.
Бувають глухі і одночасно сліпі діти з народження або з самого раннього віку або глухі і одночасно зі слабким зором. Для них створюються спеціальні умови виховання і навчання. Спеціальний дитячий будинок для таких дітей існує в Сергієвому Посаді. (Про сліпоглухих дітей см. Гл. 9.)
Значно частіше, ніж важкі порушення зору, у глухих зустрічається короткозорість або далекозорість, повністю або частково коригуються очками. Разом з тим у цих дітей буває звуження полів зору, порушення акомодації і конвергенції, зустрічається косоокість, можливі випадки порушення сітківки.
У зв'язку з труднощами, що виникають при спілкуванні з глухими дітьми, вельми не рідкісні випадки, при яких офтальмологи на основі спілкування з матір'ю дитини і окремих спостережень ставлять діагноз: зір нормальний. Тим самим дитина позбавляється допомоги, яку він отримує при носінні окулярів, спеціального можливого лікування і певним чином побудованих занять для заповнення прогалин загального розвитку через недоліки зору. Бувають також випадки, коли дитина вже має правильно для нього виписані і необхідні для його щоденного життя окуляри, але будь-хто з батьків (або інших близьких) ці окуляри не дає дитині, оскільки побоюється, що він їх розіб'є і пошкодить при цьому очі , поранитися і т.п.
Необхідно також мати на увазі, що порушення зору у дітей або збільшення цього порушення нерідко спостерігається в шкільному віці. При цьому глухі діти і підлітки не завжди правильно розуміють, що з ними відбувається. Нерідко вони замикаються, стають неуважними до всіх тим, що відбувається в школі подій, до вчителя і його завданням, починають гірше вчитися.
В цілому не менше 25% школярів можуть мати ті чи інші порушення зору. Отже, необхідна обов'язкова регулярна перевірка зору всіх учнів.
У окремих глухих дітей спостерігається синдром Ушера. Це вроджена глухота і поступово збільшується порушення зору у вигляді звуження полів зору і пігментної дистрофії сітківки. До підліткового віку відбувається повна втрата зору. Необхідно не тільки своєчасно діагностувати присутність даного синдрому у глухого школяра, але заздалегідь психологічно готувати його до насувається лиха - сліпоти, навчити читати і писати за Брайлем, навчати його таким видам трудової діяльності, які будуть доступні йому і при настала сліпоти.
Слід також передбачати можливі випадки порушення колірного зору (дальтонізм), оскільки вони в загальній людській популяції зустрічаються в 7,4% випадків у хлопчиків і в 0,8% - у дівчаток. Випадки порушення колірного зору також не завжди своєчасно виявляються у глухих дітей через недоліки мовного спілкування з ними. Однак дальтонізм необхідно діагностувати у дітей ще в дошкільному віці, щоб правильно організовувати їх виховання.
У значній кількості випадків (від 20 до 35% в різних дитячих колективах) у глухих дітей спостерігається первинна затримка психічного розвитку, обумовлена недостатністю діяльності центральної нервової системи, викликаної тими або іншими причинами (важкою хворобою матері під час вагітності, особливо в перші три місяці; важкою хворобою дитини в перші місяці або роки життя). У дітей з первинною затримкою психічного розвитку зазвичай спостерігається виражена церебрастенія, що веде до підвищеної стомлюваності. Через це діти відрізняються мінливим поведінкою, легко приходять в стан підвищеного збудження або, навпаки, в стан млявості і байдужості до оточуючого. Діти емоційно нестійкі і насилу звикають до цілеспрямованої довільної діяльності, що вимагає подолання певних труднощів. У своєму психофізичному розвитку вони відстають від глухих дітей, які не мають інших первинних порушень розвитку. Однак ступінь відсталості і її характер багато в чому визначаються тими умовами життя, в яких діти перебували до школи, і їх загальним фізичним станом.
Глухі учні з первинної затримкою психічного розвитку, що виховувалися в спеціальному дитячому закладі для нечуючих дітей або вдома при систематичному участю фахівців-сурдологів, зазвичай мають незначне відставання в розвитку довільної предметно-практичної діяльності, зорового сприйняття, наочного мислення, образної пам'яті в порівнянні з чують дітьми без первинної затримки психічного розвитку та виховуються в подібних умовах. Однак вони істотне відстають від інших глухих в розвитку словесної мови, в оволодінні сприйняттям мови і вимовою, в засвоєнні значень слів, що позначають предмети і явища самого найближчого оточення, в оволодінні зв'язною мовою. Щодо більш успішно вони опановують самими елементарними математичними уявленнями. При вступі до школи такі діти зазвичай правильно встановлюють кількість предметів в межах 10, можуть в цих межах складати і віднімати групи предметів, але обов'язково користуються пальцями при перерахунку і жестовими умовними позначеннями.
Глухі діти з первинною затримкою психічного розвитку, які не одержують кваліфікованої сурдопедагогічної допомоги в ранньому та дошкільному віці, до початку шкільного віку різко відрізняються від глухих дітей без первинної затримки психічного розвитку. По поведінці і результативності їх предметно-практичних дій вони схожі з розумово відсталими дітьми, проте виявляють значно вищу здатність до навчання. При створенні сприятливих умов для їх всебічного психофізичного розвитку глухі учні з первинної затримкою психічного розвитку поступово (за великі терміни) опановують програмою спочатку молодших, а потім і середніх класів школи для звичайних нечуючих дітей.
Серед глухих зустрічаються приблизно 10-15% дітей, що мають розумову відсталість різного ступеня. Розумова відсталість є наслідком значного пошкодження мозкової діяльності дитини, обумовленого або серйозними захворюваннями матері або батька дитини (наприклад, алкоголізм, вживання наркотиків), неблагополучно перебігом вагітності матері і важкими пологами, або травмами голови, або захворюваннями дитини, наприклад менінгоенцефалітом, в самому ранньому дитинстві . (Порушення слуху може бути викликано тими ж причинами, але може виникнути під дією і інших несприятливих чинників.) Розумово відсталі глухі діти мають своєрідність і відставання в розвитку ще більше, ніж розумово відсталі з нормальним слухом. До початку шкільного віку у глухих розумово відсталих дітей є труднощі в координації рухів власного тіла, в точних рухах рук і ніг, у фіксуванні погляду і уваги на певних предметах. Діти ніяк не виконують прості дії з предметами по точному наслідуванню діям дорослого. Їх власна предметно-практична діяльність вельми елементарна. Спостерігається помітне відставання і своєрідність в розвитку всіх пізнавальних процесів, мови, емоційно-вольової сфери навіть у порівнянні з розумово відсталими з збереженим слухом, тим більше в порівнянні з дітьми, що мають тільки порушення слуху.
Глухі розумово відсталі діти навчаються в спеціальних класах за особливою програмою, притому більш простий, ніж розумово відсталі діти з нормальним слухом.
Серед глухих є діти з дитячим церебральним паралічем. Їх не так багато: вони складають 3-3,5%. Ті діти, які можуть ходити самостійно і навчаються в школі, мають дуже своєрідну несиметричну ходу, скарлючену позу тіла, насильницькі рухи рук і ніг. Психофізичний розвиток цих дітей протікає з глибоким своєрідністю. Вони відчувають труднощі в зоровому сприйнятті предметів, оскільки в силу насильницьких рухів шиї і голови не можуть спокійно оглядати предмети. Крім цього, у них нерідко спостерігаються порушення рухів очей, порушення акомодації і косоокість. Не менш складна для дітей предметно-практична діяльність, оскільки вони можуть здійснювати точні дії з предметами з великими труднощами. Особливо складним є формування мови у нечуючих з дитячим церебральним паралічем. При наявності нав'язливих рухів в області рота і нерідко спостерігається дизартрії вкрай важко формувати у таких дітей речепроізносітельние вміння. Через порушення рухів рук їм важко опанувати дактильной мовою і письмом, є важливою ланкою у формуванні мови глухих дітей.
У момент вступу до школи глухі діти з дитячим церебральним паралічем зазвичай зовсім не володіють мовою і мають істотне відставання в розвитку всіх психічних процесів. Однак при глибоко індивідуальному підході, що враховує потенційні можливості кожної дитини, глухі діти з дитячим церебральним паралічем можуть засвоювати в більш розтягнуті терміни програму початкової та основної школи для глухих дітей. Для найбільш здібних дітей з дитячим церебральним паралічем ці терміни можуть співпадати з термінами навчання глухих дітей із затримкою психічного розвитку.
Серед глухих дітей з дитячим церебральним паралічем зустрічаються розумово відсталі (з ще більшим ураженням мозкової діяльності, ніж тільки при дитячому церебральному паралічі). Їх необхідно своєчасно діагностувати. Вони відстають у всьому психофізичному розвитку, і набагато більше ніж глухі тільки з дитячим церебральним паралічем.
Ще одну групу зі складними порушеннями складають діти, які мають крім порушення слуху поразку мовних зон кори головного мозку. При енцефалографіческіх дослідженні у таких дітей, як правило, відзначаються порушення нормальної діяльності в скроневій і переднецентральной областях кори головного мозку. У групі глухих такі діти складають близько 5%. Їх особливість в шкільному віці - різкі відмінності в рівні розвитку предметно-практичної діяльності, процесів сприйняття, наочного мислення, образної пам'яті, з одного боку, і мови і формуються на її основі словесно-логічного мислення, словесної пам'яті - з іншого. За рівнем розвитку наочних форм пізнавальних процесів і практичної діяльності вони близькі до основної групи глухих, за рівнем же розвитку мови відстають від глухих із затримкою психічного розвитку, іноді навіть відповідають глухим розумово відсталим.
У глухих дітей, що мають поразку мовних зон кори головного мозку, іноді спостерігається і легке ушкодження центральної нервової системи, що веде до первинної затримки психічного розвитку. У таких дітей відставання і своєрідність в психічному розвитку близько до того, яке спостерігається у глухих розумово відсталих дітей.
Особливу проблему становлять глухі діти з порушеннями поведінки, психічно неврівноважені, хворі. У таких дітей бувають періоди спокійніших станів, коли вони можуть дотримуватися шкільну дисципліну, вчитися і засвоювати знання і вміння. Однак потім з тих чи інших причин відбувається загострення психічного захворювання, що унеможливлює перебування даного учня в школі. Зазвичай його поміщають у відповідну лікарню, де лікують більш-менш тривалий період, іноді по кілька місяців. У лікарні даний учень ніяких навчальних знань не отримує і дуже відстає в розвитку.
Необхідно також особливо виділити групу глухих дітей, соматично ослаблених, які перенесли тривалі важкі захворювання або мають постійне порушення діяльності організму (захворювання серця, легенів, нирок, печінки). Ці діти часто мають підвищену стомлюваність і знижену працездатність, що неминуче зменшує ефективність їх навчання. Нерідко у таких дітей спостерігається загальне відставання в психічному розвитку, схоже з тим, що спостерігається у дітей з затримкою психічного розвитку.
Можуть бути випадки, коли у дітей, крім глухоти, немає будь-яких серйозних порушень організму, але в силу того, що їм довго не виявлялася спеціальна педагогічна допомога, вони сильно відстають у загальному психічному розвитку. Буває так, що глуха дитина до шкільного віку перебуває вдома або відвідує масовий дитячий сад, де з ним ніяк спеціально не займаються. Вступаючи до школи, така дитина вміє вимовляти тільки кілька лепетних співзвуч і в спілкуванні користується ними, елементарними жестами рук і мімікою обличчя. Оскільки оволодіння мовою грає дуже важливу роль у всьому психічному розвитку дитини, то дитина в сім років, зовсім не володіє мовою, вже має велике відставання в психічному розвитку, причому тим більше, чим менше розвинена у нього до цього віку предметно-практична діяльність.
Аналогічні додаткові порушення розвитку зустрічаються і у дітей зі зниженим слухом. При цьому відставання і своєрідність в психічному розвитку у цих дітей залежить не тільки від ступеня втрати слуху і тяжкості додаткових порушень, а й від рівня розвитку предметнопрактіческой і навчальної діяльності, мови і мислення, що формуються і удосконалюються в умовах компенсуючого навчання.

Категорія: Медицина | Переглядів: 598 | Додав: Admin | Рейтинг: 5.0/1
Всього коментарів: 0
Зробити безкоштовний сайт з uCozCopyright MyCorp © 2024